El Aceclofenaco es un fármaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE) utilizado principalmente para aliviar el dolor y reducir la inflamación en condiciones como la artritis, la osteoartritis, la espondilitis anquilosante y otros trastornos musculoesqueléticos. En este artículo trataremos cómo tomar Aceclofenaco con seguridad, los posibles efectos secundarios e interacciones con otros medicamentos.
Mecanismo de acción de Aceclofenaco
El aceclofenaco actúa inhibiendo la enzima ciclooxigenasa (COX), lo que reduce la síntesis de prostaglandinas, sustancias químicas responsables de la inflamación, el dolor y la fiebre.
Para qué se toma el Aceclofenaco
- Alivio del dolor y la inflamación en casos de dolor de espalda, dental, periartritis escapulohumeral y reumatismo extraarticular.
- Tratamiento crónico de osteoartrosis, artritis reumatoide y espondilitis anquilosante.
Cómo tomar Aceclofenaco
Aceclofenaco se toma por vía oral. Existe en forma de comprimidos y sobres. Los comprimidos hay que tomarlos enteros con un poco de agua y los sobres hay que disolverlos en unos 40-60 mL de agua. Es indiferente si se toma antes o después de las comidas.
Contraindicaciones de Aceclofenaco
- Alergia al aceclofenaco, acido acetilsalicílico u otros antiinflamatorios no esteroideos que desencadenen ataques de asma, rinitis aguda o urticaria.
- Antecedentes de hemorragia gastrointestinal o perforación gástrica relacionados con el uso de antiinflamatorios no esteroideos.
- Úlcera péptica o hemorragia gastrointestinal activa
- Hemorragias activas o trastornos hemorrágicos.
- Insuficiencia renal o hepática graves
- Insuficiencia cardíaca congestiva
- Cardiopatía isquémica
- Enfermedad arterial periférica
- Enfermedad cerebrovascular
- Tercer trimestre de embarazo
- Lactancia
Precauciones
Deberán tener cuidado las personas con alguna de estas condiciones (pero no significa que no lo puedan tomar, el médico decidirá e informará debidamente)
- Insuficiencia renal leve o moderada
- Insuficiencia hepática leve o moderada
- Hipertensión arterial
- Insuficiencia cardíaca
- Porfiria hepática
- Asma bronquial
- Colitis ulcerosa
- Enfermedad de Crohn
- Anomalías hematológicas
- Tratamiento con otros fármacos que aumenten el riesgo de úlcera o sangrado gastrointestinal (anticoagulantes orales, antiagregantes plaquetarios, corticoides sistémicos, antidepresivos ISRS…)
- Personas con factores de riesgo cardiovascular (hipertensión, diabetes mellitus, fumadores…)
- Varicela
Efectos secundarios de Aceclofenaco
Los efectos secundarios comunes incluyen malestar gastrointestinal, como dolor abdominal, náuseas, indigestión y diarrea.
Puede aumentar el riesgo de úlceras gástricas y sangrado gastrointestinal, especialmente en personas mayores o aquellas con antecedentes de úlceras pépticas.
Otros efectos secundarios menos comunes incluyen mareos, dolor de cabeza, erupción cutánea, retención de líquidos y aumento de la presión arterial.
Interacciones de Aceclofenaco con otros fármacos
- Incrementa la concentración plasmática del metotrexato
- Incrementa la nefrotoxicidad de ciclosporina y tacrolimús
- Aumenta el riesgo de toxicidad hematológica con zidovudina
- Aumenta el riesgo de úlcera o sangrado intestinal con corticoides y antiagregantes plaquetarios
- Reduce el efecto antihipertensivo de los antagonistas de la angiotensina II
Uso en embarazo y lactancia
En el primer y segundo trimestre de gestación la inhibición de la síntesis de prostaglandinas puede afectar negativamente a la gestación y al desarrollo del embrión. Puede aumentar el riesgo de aborto y malformaciones cardíacas o gastrosquisis.
Durante el tercer trimestre de embarazo, todos los inhibidores de la síntesis de prostaglandinas (por ende, el aceclofenaco), pueden exponer al feto a diversas condiciones:
- Toxicidad cardiopulmonar: cierre prematuro del ductus arterioso e hipertensión pulmonar.
- Disfunción renal y oligohidramnios.
- Inhibición de las contracciones uterinas
- Prolongación del tiempo de hemorragia
Por lo que está contraindicado en el tercer trimestre de embarazo. No se recomienda tampoco a mujeres que están intentando quedarse embarazadas, porque podría alterar la fertilidad femenina.
Durante la lactancia no está indicado porque se excreta en la leche materna.
Efectos sobre la conducción
Las personas con síntomas de alteraciones del sistema nervioso central como vértigos o desmayos, no deberían conducir ni utilizar maquinaria mientras estén en tratamiento con antiinflamatorios no esteroideos.