Abacavir / Ziagen: indicaciones, efectos secundarios e interacciones

Abacavir es un medicamento antirretroviral utilizado en el tratamiento del VIH/SIDA. Pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de la transcriptasa inversa análogos de nucleósidos (ITIN). Su función principal es ayudar a controlar la reproducción del virus VIH en el cuerpo y mejorar la función del sistema inmunológico.

Indicaciones y mecanismo de acción

Las indicaciones de Abacavir incluyen su uso como parte de una terapia antirretroviral combinada para el tratamiento del VIH en adultos y niños mayores de 3 meses. Específicamente, Abacavir se utiliza en combinación con otros medicamentos antirretrovirales para controlar la replicación del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y ayudar a reducir la carga viral en el organismo. Esto ayuda a reforzar el sistema inmunológico y a prevenir la progresión del VIH a SIDA (síndrome de inmunodeficiencia adquirida).

El Abacavir es un inhibidor selectivo del VIH-1 y VIH-2 y su mecanismo de acción consiste en inhibir la enzima transcriptasa inversa del VIH, lo que provoca que termine la cadena interrumpiendo el ciclo de replicación viral.

Cómo tomar Abacavir

La forma farmacéutica del Abacavir es un comprimido recubierto con película y también está disponible como solución oral para niños pequeños. No hay problema si se toma con alimentos.

En pacientes con enfermedad renal no es necesario el ajuste de dosis pero no está recomendado en fases terminales de enfermedad renal. En caso de insuficiencia hepática no está recomendado porqué se metaboliza en el hígado.

Efectos secundarios y precauciones del Abacavir

Abacavir, al igual que otros medicamentos, puede causar efectos secundarios en algunas personas. Es importante tener en cuenta que no todas las personas experimentarán estos efectos secundarios, y la gravedad de los mismos puede variar de persona a persona. Algunos de los efectos secundarios más comunes de Abacavir incluyen:

Reacciones de hipersensibilidad: Algunas personas pueden experimentar una reacción alérgica grave a Abacavir, conocida como hipersensibilidad. Esto puede incluir síntomas como erupción cutánea, fiebre, náuseas, vómitos, dolor abdominal, fatiga, dolor de cabeza, dificultad para respirar y malestar general. En casos graves, la hipersensibilidad a Abacavir puede causar una reacción llamada síndrome de hipersensibilidad a Abacavir (SHAA), que puede ser potencialmente mortal si no se trata de inmediato.

Trastornos gastrointestinales: Algunas personas pueden experimentar trastornos gastrointestinales como náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal o molestias estomacales al tomar Abacavir.

Pancreatitis: se ha comunicado algún caso de pancreatitis pero no está relacionada que la causa directa sea el Abacavir.

Osteonecrosis: se ha notificado algún caso de osteonecrosis, sobre todo en pacientes con infección avanzada de VIH, aunque no está del todo claro que la causa sea el Abacavir, se sospecha que puede ser por diversas causas (uso de corticoesteroides, inmunosupresión grave, consumo de alcohol…)

Aumento de peso: en algunas personas el Abacavir puede producir un aumento de peso y de los niveles de glucosa y lípidos en sangre.

Dolor de cabeza: El dolor de cabeza es un efecto secundario comúnmente reportado por personas que toman Abacavir.

Fatiga: Algunas personas pueden experimentar fatiga o sensación de cansancio mientras toman Abacavir.

Trastornos del sueño: Abacavir también puede afectar el sueño en algunas personas, causando insomnio o somnolencia.

Trastornos musculoesqueléticos: dolor muscular y dolor articular.

Pacientes co-infectados con el virus de la hepatitis B o C crónica: estos pacientes tratados con un antirretroviral combinado tienen mayor riesgo de tener reacciones adversas hepáticas.

Es importante informar a un médico si experimentas algún efecto secundario mientras tomas Abacavir. En caso de experimentar síntomas de hipersensibilidad, es crucial dejar de tomar el medicamento y buscar atención médica de inmediato. Además, cualquier síntoma nuevo o inusual debe ser reportado al médico para su evaluación y seguimiento adecuados.

Interacciones

La rifampicina, fenobarbital y fenitoína pueden disminuir ligeramente las concentraciones plasmáticas de abacavir.

Embarazo, lactancia y fertilidad

En algunos estudios con animales Abicavir ha mostrado toxicidad para el feto pero no hay suficientes estudios en humanos. En mujeres embarazadas, estudios de más de 1000 casos no han indicado ninguna malformación o efectos en el feto después de tomar Abacavir.

En cuanto a la lactancia, el Abacavir se excreta en la leche, por lo que se recomienda no dar el pecho.

Estudios en animales han mostrado que el Abacavir no ha tenido efectos sobre la fertilidad.

Efectos sobre la conducción

No se han realizado estudios sobre los efectos en la capacidad de conducción al tomar Abacavir.