Abfentiq: indicaciones, administración y efectos secundarios

El Abfentiq (fentanilo) es un agonista opiáceo, un analgésico potente que se utiliza para tratar el dolor. Se presenta en comprimidos para chupar.

Indicaciones de Abfentiq

Abfentiq se utiliza para el tratamiento del dolor irruptivo en tratamiento de mantenimiento con opiáceos para el dolor crónico oncológico (provocado por cáncer).

Composición y administración

La forma farmacéutica del Abfentiq son comprimidos para chupar. Se presenta en diferentes dosis, desde 200 microgramos hasta 1600.

Al chupar el comprimido, el fármaco se libera y se absorbe a través de la mucosa oral hacia la circulación sanguínea. El efecto se produce en aproximadamente 15 minutos, por lo que el efecto analgésico es rápido.

Cada comprimido tiene su propio envoltorio individual, se recomienda no abrirlo antes de tiempo. El comprimido debe colocarse entre las mejillas y las encías. Para tener el máximo de eficacia se recomienda chupar el comprimido durante 15 minutos, si se termina demasiado rápido, obtendrás menos alivio. No se puede masticar el comprimido, ya que los niveles en sangre serían menores y no sería tan efectivo.

El Abfentiq puede tomarse tanto antes como después de las comidas, pero no durante. No se puede tomar zumo de pomelo, ya que puede alterar la eliminación de Abfentiq del organismo.

Beber alcohol durante el tratamiento aumenta las probabilidades de sufrir efectos secundarios graves.

Precauciones

No se recomienda tomar Abfentiq si antes no se está habituado a los medicamentos opioides, ya que aumenta el riesgo de aparición de efectos secundarios como la depresión respiratoria.

Si tienes alergia al fentanilo o hipersensibilidad, tampoco debes tomar este fármaco.

Tampoco es recomendable tomarlo junto los fármacos IMAO, ya que puede deteriorar el sistema nervioso central. No se aconseja en pacientes que han recibido radioterapia facial ni a los que frecuentemente tienen hemorragias nasales.

El riesgo de depresión respiratoria aumenta en caso de enfermedades pulmonares, hipertensión intracraneal, tumores cerebrales, hipotensión, hipovolemia y uso en ancianos.

Los pacientes con problemas de hígado y/o riñón, tienen más riesgo de toxicidad por fentanilo.

El Abfetniq (y el fentanilo) tienen riesgo de tolerancia y dependencia física y psicológica.

Efectos secundarios del Abfentiq

Hay que retirar el comprimido de la boca si mientras lo estás tomando te notas muy dormido, mareado o con una respiración lenta o superficial. Sería conveniente solicitar ayuda médica.

Efectos adversos muy frecuentes:

• Náuseas y vómitos, estreñimiento y dolor abdominal.
• Dolor de cabeza
• Cansancio y somnolencia
• Mareo

Efectos adversos frecuentes:

• Confusión
• Ansiedad
• Alucinaciones
• Depresión y cambios de humor
• Espasmo muscular
• Vértigo
• Pérdida de conciencia
• Dificultad para coordinar movimientos
• Convulsiones
• Boca seca y alteraciones del gusto
• Visión doble o borrosa
• Sudoración
• Picor en la piel
• Dificultad para orinar
• Caídas

Efectos adversos poco frecuentes:

• Caries dental
• Parálisis del intestino
• Úlceras bucales
• Sangrado de encías
• Coma
• Sueños anormales
• Pensamientos anormales
• Dilatación de los vasos sanguíneos

Efectos adversos de frecuencia no conocida:

• Pérdida dental
• Problemas respiratorios graves
• Calor
• Diarrea
• Inflamación de brazos o piernas
• Adicción
• Delirio

Interacciones del fentanilo (Abfentiq)

El efecto de depresión respiratoria aumenta si se toma junto al ácido barbitúrico. Puede producirse depresión aditiva del sistema nervioso central si se toma junto a otros opioides, sedantes, hipnóticos, anestésicos generales, fenotiazinas, relajantes musculares, antihistamínicos sedantes y alcohol.

La concentración plasmática puede aumentar (por lo que aumenta el efecto y la toxicidad también) si se toma con ritonavir, ketoconazol, itraconazol, troleandomicina, claritromicina, nelfinavir, amprenavir, aprepitant, dilitiazem, ertiromicina, fluconazol, fosamprenavir, verapamilo y zumo de pomelo.

El riesgo de síndrome serotoninérgico aumenta con los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina o IMAO.

El efecto es parcialmente antagonizado con la naloxona, pentazocina, butorfanol, buprenorfina y nalbufina.

El uso de Abfentiq con sedantes, como las benzodiacepinas, aumenta el riesgo de somnolencia, dificultad respiratoria y coma.

Embarazo y lactancia

Estudios en animales han mostrado toxicidad reproductiva pero se desconoce en humanos. En principio no debería utilizarse en humanos si no es claramente necesario. El tratamiento prolongado durante el embarazo puede causar síntomas de abstinencia en el recién nacido.

El fentanilo se excreta en la leche materna y puede causar sedación y depresión respiratoria en el lactante, por lo que debe suspenderse la lactancia materna hasta por lo menos 72 horas después de la última administración.

Efectos sobre la capacidad de conducir

Los analgésicos opioides pueden disminuir la capacidad mental y física necesaria para conducir y utilizar máquinas, sobre todo al inicio del tratamiento, después de un cambio en la dosis o en la formulación.

No se debe conducir ni utilizar maquinas si sientes somnolencia, mareo o alteraciones visuales mientras tomas fentanilo.

Sobredosificación de Abfentiq

El fármaco antagonista del fentanilo es la naloxona. Antagonista significa que revierte los efectos del fentanilo.