El Abilify o aripiprazol es un fármaco antipsicótico que se utiliza en el tratamiento de la esquizofrenia y de los episodios maníacos en el trastorno bipolar.
Composición y administración de Abilify
Abilify está compuesto por Aripiprazol y en sus excipientes lleva lactosa monohidrato.
Existen varias formas farmacéuticas: comprimidos por vía oral, solución oral y comprimidos bucodispersables, vía intramuscular de liberación normal y vía intramuscular de liberación prolongada. El Abilify intramuscular se administra mediante inyección en el deltoides o en el glúteo.
Deben seguirse las instrucciones del médico en cuanto a dosis y frecuencia. Es mejor tomarlo a la misma hora cada día. Puede tomarse con o sin alimentos. No hay que interrumpir el tratamiento, aunque se note mejoría.
Si se ha tomado más Abilify de la cuenta, se puede notar taquicardia, agitación, problemas con el lenguaje, disminución del nivel de consciencia, movimientos raros, confusión aguda, convulsiones, coma, fiebre, rigidez muscular, respiración más lenta, subida o bajada de la tensión arterial… y será necesario acudir al médico.
Si se olvida una dosis, hay que tomarla tan pronto como se recuerde, pero no hay que tomar doble dosis para compensar.
Mecanismo de acción de Abilify
Es un fármaco antipsicótico, antagonista parcial de receptores D2 de dopamina y 5-HT1a de serotonina y antagonista de recptores 5-HT2a de serotonina.
El aripiprazol funciona principalmente equilibrando la actividad dopaminérgica en el cerebro, reduciendo la hiperactividad en áreas donde hay un exceso de dopamina y aumentando la actividad en áreas donde hay deficiencia. Esto ayuda a normalizar la función cerebral y a aliviar los síntomas de trastornos psicóticos y del estado de ánimo.
Indicaciones de Abilify
El Abilify por vía oral está indicado en el tratamiento de la esquizofrenia en adultos y adolescentes mayores de 15 años, episodios maníacos moderados o severos en el trastorno bipolar I en adultos y adolescentes mayores de 13 años y en la prevención de recaídas.
Por vía intramuscular de liberación normal está indicado para el control rápido de la agitación y alteraciones del comportamiento en la esquizofrenia y por vía intramuscular de liberación prolongada, como tratamiento de mantenimiento en la esquizofrenia en adultos estabilizados con Abilify oral.
Contraindicaciones y precauciones
No deben tomar Abilify las personas alérgicas al aripiprazol. No se aconseja en pacientes con insuficiencia hepática grave, menores de 15 años con esquizofrenia ni menores de 13 años con episodios maníacos, ancianos, personas con enfermedades cardiovasculares o antecedentes de ictus. Las personas con predisposición a bajadas de tensión o a la hipertensión, tampoco se recomienda que tomen Abilify.
Si aparecen síntomas de discinesia tardía (trastorno neurológico que se caracteriza por movimientos involuntarios anormales, principalmente en la cara y la lengua, que generalmente se desarrollan después de un uso prolongado de medicamentos antipsicóticos) hay que ajustar el tratamiento o interrumpirlo.
Si aparecen síntomas extrapiramidales (acatisia, distonía, parkinsonismo, discinesia, etc.) será necesario monitorización y en algunos casos interrumpir el tratamiento.
Tampoco se recomienda en pacientes con epilepsia y ancianos con psicosis relacionada con demencia. En caso de diabéticos o personas con factores de riesgo para diabetes, serán necesarios controles regulares. En personas con disfagia, deberá utilizarse con precaución para evitar neumonía por aspiración.
Efectos secundarios de Abilify
Frecuentes:
- Insomnio
- Ansiedad
- Diabetes mellitus
- Inquietud
- temblores
- Dolor de cabeza
- Mareo
- Somnolencia
- Cansancio
- Visión borrosa
- Náuseas y vómitos
- Estreñimiento
- Mayor producción de saliva
Poco frecuentes:
- Aumento de los niveles de prolactina en sangre
- Aumento de los niveles de azúcar en sangre
- Alteración o elevación de la líbido
- Depresión
- Distonía muscular
- Movimientos incontrolables de la boca, lengua y extremidades
- Fotosensibilidad ocular (molesta la luz)
- Visión doble
- Aceleración del ritmo cardíaco
- Bajada de la tensión arterial al ponerse de pie (hipotensión ortostática)
- Hipo
Frecuencia desconocida:
- Disminución de los niveles de glóbulos blancos y plaquetas
- Aparición o empeoramiento de la diabetes
- Hiponatremia (disminución de los niveles de sodio)
- Pérdida o aumento de peso
- Pérdida del apetito
- Agresividad
- Agitación
- Nerviosismo
- Pensamientos suicidas
- Síndrome neuroléptico maligno (cursa con fiebre, rigidez muscular, sudores, disminución de la consciencia, respiración acelerada, cambios en la tensión arterial y ritmo cardíaco y desmayo.
- Convulsiones
- Síndrome serotoninérgico (cursa con sensación intensa de felicidad, somnolencia, inquietud, fiebre, sudoración, rigidez muscular y sensación como de estar bebido)
- Fijación de los ojos en una posición
- Muerte súbita
- Bradicardia
- Coágulos sanguíneos
- Broncoaspiración
- Pancreatitis
- Disfagia
- Diarrea
- Dolor abdominal
- Fallo hepático
- Fotosensibilidad cutánea
- Alopecia
- Dolor muscular y rigidez
- Dificultad para orinar
- Priapismo (erección prolongada y dolorosa)
- Edemas
- Juego patológico
- Compras excesivas incontrolables
- Atracones
Interacciones de Abilify
Fármacos que aumentan la concentración plasmática de Abilify (y por tanto, el efecto): fluoxetina, paroxetina, quinidina, ketoconazol e inhibidores de la proteasa de VIH.
La concentración plasmática de Abilify (y el efecto) disminuye con: rifampicina, rifabutina, carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, primidona, nevirapina, efavirenz y hierba de San Juan.
Abilify aumenta el efecto de algunos fármacos antihipertensivos.
Es necesario tener precaución si se toma junto alcohol o otras sustancias de acción central. Debería evitarse el consumo de alcohol con el tratamiento de Abilify.
Si se toma con fármacos que aumenten los niveles de serotonina, hay más riesgo de síndrome serotoninérgico (El síndrome serotoninérgico es una condición potencialmente grave que ocurre como resultado de un exceso de serotonina en el cuerpo. Los síntomas del síndrome serotoninérgico pueden variar desde leves hasta potencialmente mortales. Algunos de los síntomas más comunes incluyen agitación, confusión, sudoración excesiva, aumento de la temperatura corporal, temblores, rigidez muscular, taquicardia, presión arterial alta, dilatación de las pupilas, diarrea y escalofríos.)
Los fármacos que aumentan los niveles de serotonina son:
- Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS): fluoxetina y paroxetina y otros antidepresivos como la venlafaxina, clomipramina y amitriptilina.
- Triptanes, tramadol y triptófano.
Los intolerantes a la lactosa deben tener en cuenta que Abilify contiene lactosa en sus excipientes.
Embarazo, lactancia y conducción
Abilify no debe utilizarse en mujeres embarazadas debido a la información insuficiente de seguridad en humanos y a los problemas identificados en estudios con animales, a no ser que el beneficio justifique los riesgos.
En cuanto a la lactancia, se conoce que Abilify se excreta por la leche materna, por lo que no debe darse el pecho si se está tomando Abilify.
Abilify actúa sobre el sistema nervioso central y puede producir mareos, somnolencia, alteraciones visuales y disminución de la capacidad de reacción, por lo que no es recomendable conducir, al menos hasta saber del cierto que en tu caso no se producen estos efectos secundarios.
Una respuesta a “Abilify: indicaciones, administración y efectos secundarios”
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